レンタルサーバお申し込み書式Ａ　

書式Ａは．まだドメインを持っていない方が新規にドメインを取得して

サーバをご利用される場合の

お申し込みフォームです。

　お申し込みの前に、

〔レンタルサーバサービス・ホームページ制作・各種サービスご利用規約、禁止事項〕を

よくお読み頂いた上、ご記入願います。　

お申し込み書式Ａ（レンタルサーバ＋ドメイン取得）
取得されるドメイン名（半角英数字）
契約者（お申込者）のお名前または名称（全角漢字）
ふりがな（全角ひらがな）
「検索エンジン登録サービス（18,900円）」を利用されますか？
ご利用回数
　　　
連絡先メールアドレス（半角英数字）
契約者の郵便番号（半角数字）
契約者のご住所（都道府県名）
契約者のご住所（市町村名以下続き　必要に応じ部屋番号まで　全角）
ご住所ふりがな（全角ひらがな）　　
お電話番号（半角数字　ﾊｲﾌﾝ不要）
FAX電話番号（半角数字　ﾊｲﾌﾝ不要）
ご携帯電話番号（半角数字　ﾊｲﾌﾝ不要）
ご運用中ホームページのURL（半角英数字）
ウェブテックドアのレンタルサーバで運用予定サイトの概要
お振込み人名義（契約者と異なる場合）
ご紹介者
ご質問など
ウェブテックドアの「ご利用規約」「禁止事項」をご承諾頂けますか？
　　　　　　　
１　ドメイン名は間違いありませんか？

2　メールアドレスは間違いありませんか？